Hiểu khoa học về làm trắng răng

Làm trắng răng – thường được gọi là tẩy trắng răng – là quá trình làm sáng màu răng của bạn bằng cách loại bỏ hoặc thay đổi các vết bẩn nằm trên và bên trong các lớp men răng và ngà răng của răng. Trong cả môi trường chuyên nghiệp và bộ dụng cụ tại nhà, các chất làm trắng như hydrogen peroxide và carbamide peroxide phá vỡ chromogen (phân tử sắc tố) thông qua quá trình oxy hóa, biến đổi chúng thành các hợp chất nhỏ hơn, ít màu hơn, phản xạ ít ánh sáng hơn và do đó có vẻ trắng hơn. Bài viết này đi sâu vào cơ chế, phương pháp, cân nhắc an toàn và chăm sóc sau khi làm trắng răng hiện đại.

LÀM TRẮNG RĂNG LÀ GÌ?

Làm trắng răng là ứng dụng các chất tẩy trắng để thay đổi màu sắc bên trong hoặc bên ngoài của cấu trúc răng tự nhiên.

• Các vết bẩn bên ngoài hình thành trên bề mặt men răng do tiếp xúc với thực phẩm, đồ uống, thuốc lá có sắc tố và vệ sinh răng miệng kém. Chúng thường có thể tháo rời bằng cách làm sạch cơ học hoặc kem đánh răng làm trắng nồng độ thấp .

• Các vết bẩn nội tại phát triển trong men răng hoặc ngà răng do các yếu tố như nhiễm fluor, tiếp xúc với tetracycline, lão hóa hoặc chấn thương; Chúng yêu cầu tẩy trắng hóa học để thâm nhập vào răng và oxy hóa các chất nhiễm sắc tố nhúng.

CƠ CHẾ HÓA HỌC CỦA TẨY TRẮNG

1. Phân hủy oxy hóa

   • Hydrogen peroxide (H₂O₂) hoặc tiền chất carbamide peroxide của nó khuếch tán qua các khoảng trống giữa các lăng trụ và ống ngà răng của men răng.

   • Khi tiếp xúc với nước, carbamide peroxide giải phóng một phần ba hàm lượng của nó dưới dạng H₂O₂, sau đó tạo ra các loại oxy phản ứng (gốc tự do).

   • Các gốc tự do này tấn công các liên kết không bão hòa trong tế bào sắc tố hữu cơ, tách chúng thành các phân tử nhỏ hơn, ít sắc tố hơn.

2. Các yếu tố ảnh hưởng

   • pH & Nhiệt độ: Độ pH tối ưu và nhiệt độ nhẹ có thể đẩy nhanh quá trình phân hủy peroxide và loại bỏ vết bẩn, mặc dù nhiệt độ quá cao có nguy cơ gây kích ứng bột giấy.

   • Kích hoạt ánh sáng: Một số hệ thống trong văn phòng sử dụng đèn halogen, đèn LED hoặc hồ quang plasma để tăng tốc độ tẩy trắng, mặc dù lợi ích so với các giao thức không ánh sáng là không đáng và có thể làm tăng độ nhạy.

CHẤT LÀM TRẮNG & NỒNG ĐỘ

• Bộ dụng cụ tại nhà: Thường chứa 10–22% carbamide peroxide (≈3–7% hydrogen peroxide) để đeo qua đêm hoặc ban ngày; được bán trên thị trường để thuận tiện và giảm độ nhạy.

• Điều trị tại văn phòng: Sử dụng 25–40% hydrogen peroxide dưới sự giám sát chuyên nghiệp, thường kết hợp với ánh sáng, để đạt được 2–8 sắc thái làm trắng trong một buổi duy nhất.

• Giới hạn quy định: Các sản phẩm H₂O₂ không kê đơn ở nhiều khu vực được giới hạn ở mức ~ 6% để đảm bảo an toàn, trong khi các công thức mạnh hơn yêu cầu quản lý chuyên nghiệp nha khoa.

CHUYÊN NGHIỆP VS. PHƯƠNG PHÁP TẠI NHÀ

Các phương pháp điều trị chuyên nghiệp mang lại kết quả nhanh chóng, ấn tượng, trong khi các hệ thống tại nhà cân bằng hiệu quả với sự tiện lợi và mức peroxide nhẹ nhàng hơn.

AN TOÀN VÀ TÁC DỤNG PHỤ THƯỜNG GẶP

• Ê buốt răng: Quá mẫn thoáng qua phát sinh khi ống ngà răng mở; ảnh hưởng đến 78% bệnh nhân tại phòng khám và ~ 50% người dùng tại nhà, thường khỏi trong vòng vài ngày.

• Kích ứng nướu: Tiếp xúc với dung dịch tẩy trắng nhẹ có thể làm chần và chích kẹo cao su; khay tùy chỉnh và ứng dụng cẩn thận giảm thiểu rò rỉ.

• Hiệu ứng phục hồi: Peroxit có thể làm suy yếu nhựa composite và làm tăng giải phóng ion amalgam tạm thời; Bệnh nhân có nhiều mão răng hoặc veneer nên được tư vấn về khả năng không phù hợp với bóng râm.

• Rủi ro sử dụng quá mức: Tẩy trắng thường xuyên hoặc kéo dài có thể làm xói mòn men răng, tăng độ xốp và dẫn đến vẻ ngoài mờ nếu sử dụng sai mục đích.