ทําความเข้าใจวิทยาศาสตร์ของการฟอกสีฟัน

การฟอกสีฟัน หรือมักเรียกว่าการฟอกสีฟัน เป็นกระบวนการทําให้สีฟันของคุณจางลงโดยการขจัดหรือเปลี่ยนคราบสกปรกที่อยู่บนและภายในชั้นเคลือบฟันและเนื้อฟันของฟัน ทั้งในระดับมืออาชีพและชุดอุปกรณ์ที่บ้านสารฟอกสีฟันเช่นไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์และคาร์บาไมด์เปอร์ออกไซด์จะสลายโครโมเจน (โมเลกุลเม็ดสี) ผ่านการเกิดออกซิเดชันเปลี่ยนเป็นสารประกอบที่มีขนาดเล็กและมีสีน้อยกว่าซึ่งสะท้อนแสงน้อยลงและดูขาวขึ้น บทความนี้จะเจาะลึกกลไกวิธีการข้อควรพิจารณาด้านความปลอดภัยและการดูแลหลังการฟอกสีฟันสมัยใหม่

การฟอกสีฟันคืออะไร?

การฟอกสีฟันคือการใช้สารฟอกสีฟันเพื่อเปลี่ยนสีภายใน หรือภายนอก ของโครงสร้างฟันธรรมชาติ

• คราบภายนอกก่อตัวขึ้นบนพื้นผิวเคลือบฟันจากการสัมผัสกับอาหาร เครื่องดื่ม ยาสูบ และสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดี สิ่งเหล่านี้มักจะถอดออกได้ด้วยการทําความสะอาดเชิงกลหรือยาสีฟันฟอกสีฟันที่มีความเข้มข้นต่ํา

• คราบภายในเกิดขึ้นภายในเคลือบฟันหรือเนื้อฟันเนื่องจากปัจจัยต่างๆ เช่น ฟลูออโรซิส การสัมผัส tetracycline อายุ หรือการบาดเจ็บ สิ่งเหล่านี้ต้องการการฟอกสีด้วยสารเคมีเพื่อเจาะฟันและออกซิไดซ์โครโมเจนที่ฝังอยู่

กลไกทางเคมีของการฟอกขาว

1. การสลายตัวของออกซิเดชัน

   • ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ (H₂O₂) หรือคาร์บาไมด์เปอร์ออกไซด์สารตั้งต้นจะกระจายผ่านช่องว่างระหว่างปริซึมและท่อฟันของเคลือบฟัน

   • เมื่อ สัมผัสกับ น้ํา คาร์บาไมด์เปอร์ออกไซด์จะปล่อยหนึ่งในสามของเนื้อหาเป็น H₂O₂ ซึ่งจะทําให้เกิดออกซิเจนชนิดที่ทําปฏิกิริยา (อนุมูลอิสระ)

   • อนุมูลอิสระเหล่านี้โจมตีพันธะไม่อิ่มตัวในโครโมฟอร์อินทรีย์โดยแยกออกเป็นโมเลกุลที่มีขนาดเล็กและมีเม็ดสีน้อยกว่า

2. ปัจจัยที่มีอิทธิพล

   • ค่า pH และอุณหภูมิ: ค่า pH ที่เหมาะสมและความร้อนอ่อน ๆ สามารถเร่งการสลายตัวของเปอร์ออกไซด์และ ขจัดคราบได้ แม้ว่าความร้อนที่มากเกินไปจะเสี่ยงต่อการระคายเคืองเยื่อกระดาษ

   • การเปิดใช้งานแสง: ระบบในสํานักงานบางระบบใช้ไฟฮาโลเจน LED หรือไฟอาร์คพลาสม่าเพื่อเร่งการฟอกสี แม้ว่าประโยชน์เหนือโปรโตคอลที่ไม่ใช่แสงจะน้อยและอาจเพิ่มความไว

สารฟอกสีฟันและความเข้มข้น

• ชุดอุปกรณ์ที่บ้าน: โดยทั่วไปจะมี คาร์บาไมด์เปอร์ออกไซด์ 10–22% (≈ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3–7%) สําหรับการสวมใส่ข้ามคืนหรือกลางวัน วางตลาดเพื่อความสะดวกและความไวที่ลดลง

• การรักษาในสํานักงาน: ใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 25-40% ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งมักรวมกับแสง เพื่อให้ได้สีฟอกสีฟัน 2-8 เฉดสีในครั้งเดียว

• ข้อจํากัดด้านกฎระเบียบ: ผลิตภัณฑ์ H₂O₂ ที่จําหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ในหลายภูมิภาคถูกจํากัดไว้ที่ ~6% เพื่อความปลอดภัย ในขณะที่สูตรที่เข้มข้นกว่าต้องมีการบริหารทางทันตกรรมจากผู้เชี่ยวชาญ

มืออาชีพ VS. วิธีการที่บ้าน

การรักษาแบบมืออาชีพให้ผลลัพธ์ที่รวดเร็วและน่าทึ่งในขณะที่ระบบที่บ้านสร้างสมดุลระหว่างประสิทธิภาพกับความสะดวกสบายและระดับเปอร์ออกไซด์ที่อ่อนโยนขึ้น

ความปลอดภัยและผลข้างเคียงที่พบบ่อย

• อาการเสียวฟัน: อาการแพ้ชั่วคราวเกิดขึ้นเมื่อท่อเนื้อฟันเปิดออก ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยในสํานักงานมากถึง 78% และ ~50% ของผู้ใช้ที่บ้าน โดยปกติจะหายได้ภายในไม่กี่วัน

• การระคายเคืองเหงือก: การสัมผัสสารละลายฟอกขาวอ่อน ๆ สามารถลวกและต่อยเหงือกได้ ถาดที่พอดีกับแบบกําหนดเองและการใช้งานอย่างระมัดระวังช่วยลดการรั่วไหล

• เอฟเฟกต์การฟื้นฟู: เปอร์ออกไซด์สามารถทําให้เรซินคอมโพสิตอ่อนแอลงและเพิ่มการปลดปล่อยไอออนอมัลกัมชั่วคราว ผู้ป่วยที่มีครอบฟันหรือวีเนียร์หลายเส้นควรได้รับคําแนะนําเกี่ยวกับเฉดสีที่ไม่ตรงกันที่อาจเกิดขึ้น

• ความเสี่ยงจากการใช้มากเกินไป: การฟอกสีบ่อยครั้งหรือเป็นเวลานานอาจกัดกร่อนเคลือบฟันเพิ่มความพรุนและนําไปสู่ลักษณะโปร่งแสงหากใช้ผิดทางที่ผิด